Уретерогидронефроз представляет собой серьезное состояние, при котором из-за нарушений оттока мочи возникает изменение в состоянии почки в виде расширения почечных лоханок, мочеточника и других ее частей. В результате этих изменений происходит гибель почечных функциональных клеток. Как правило, поражение распространяется только на одну почку, двухстороннее распространение патологии происходит лишь в пяти процентах случаев заболевания. Дальнейшее прогрессирование болезни вызывает острую почечную недостаточность, которая способна развиваться стремительно и требует срочной медицинской помощи.
Характерные особенности уретерогидронефроза
В случае заболевания уретерогидронефрозом происходит нарушение функционирования почек, вызванное возрастанием давления в их лоханочной системе. Болезнь в этом случае может выбрать одну из двух форм, и протекать как остро, так и принять хронический характер. Хроническая форма болезни способна развиваться без видимых проявлений, причем такой спокойный период может длиться несколько лет. Острая же форма заболевания сопровождается довольно ощутимыми симптомами, которые проявляются следующим образом:
- болезненность в животе, в области расположения мочеполовых органов;
- учащенные позывы к мочеиспусканию, что особенно характерно ночью;
- отеки лица и области век;
- повышение давления;
- приступы боли, сопровождающиеся почечной коликой;
- появление крови в моче.
В зависимости от общего состояния организма, больные могут ощутить отсутствие аппетита, слабость и ухудшение самочувствия. Характерные симптомы и их степень проявления во многом зависит от стадии развития патологического процесса. Начало уретерогидронефроза довольно трудно поддается диагностике, так как какой-либо симптоматики в этот период практически нет. Это обстоятельство и служит причиной позднего обращения к врачу и образованию почечной недостаточности.
Классификация болезни
Уретерогидронефроз обладает достаточно подробной классификацией, использующей три основных направления, а именно то, что послужило причиной болезни, место локализации патологического процесса и степень непроходимости или обструкции.
Различия по происхождению заболевания:
- врожденный характер или первичный, наблюдаемый у детей и даже у новорожденных;
- приобретенный характер, полученный в результате травмы или болезни.
Различия в связи с различной локализацией поражения:
- одностороннее поражение, связанное с расположением мочеточника (с левой стороны или с правой);
- двустороннее, с непроходимостью с двух сторон, являющееся очень редким случаем.
Различия, обусловленные степенью непроходимости или обструкции:
- рефлюксирующая форма заболевания, вызываемая пузырно-мочеточниковым рефлюксом, способствующим обратному процессу попадания мочи в мочеточники;
- обструктивная форма, сопровождаемая стенозом мочеточника с его верхним расширением;
- сочетанная форма, характеризуемая обратными забросами мочи с сужением трубок мочеточников.
Рефлюксирующую форму уретерогидронефроза часто считают осложненным течением пузырно-мочеточникового рефлюкса, а так как сам рефлюкс бывает врожденного характера, а также полученным в итоге воспалительных процессов, то и само заболевание разделяется по тому же принципу.
Врожденная форма патологии больше встречается у детей мужского пола, девочки же уретерогидронефроз чаще приобретают. Двустороннее поражение проявляется в виде нейромышечной дисплазии, определяется эта форма как диспластический уретерогидронефроз.
Стадии развития уретерегидронефроза
Вопрос, что такое уретерегидронефроз и каким образом происходит развитие этого заболевания, продолжает волновать пациентов. Им хотелось бы иметь более ясное представление о последствиях воспалительного процесса и насколько быстро можно его устранить. Несмотря на то, что причины, вызвавшие поражение почек и локализация воспалительного очага могут быть различны, развитие уретерегидронефроза всегда происходит одинаково.
Весь цикл болезни проходит пять стадий, которые следуют одна за другой:
- Возникают изменения в мочеточниках со понижением их тонуса.
- Вторая степень поражения характерна полной утратой тонуса и потерей сократительной способность почки. В результате нарушаются выделительные функции почек.
- В третьей стадии происходит снижение тонуса в лоханках и в чашках, с более полным поражением выделительных функций.
- На протяжении четвертой стадии болезни наблюдается понижение тонуса в верхнем отделе мочевых путей с нарушениями их функций и повышенным давлением в их сосудах.
- Последняя стадия характерна серьезным осложнением, с полной или частичной атрофией наружной оболочки почек. В итоге развивается острая почечная недостаточность, приносящая серьезный вред организму пациента и нередко являющейся угрозой для жизни.
Исход заболевания зависит от своевременности предпринятых мер, так как нарушение функции почек является серьезной патологической ситуацией, негативно отражающейся на общем состоянии организма.
Источник: http://www.pochki2.ru
